Kadın Hastalıkları ve Doğum

Hastanemiz 24 saat Kadın Hastalıkları ve Doğum hizmeti vermektedir. Ultrason eşliğinde bebeğinizin sağlığı hakkında bilgi edinebilirsiniz. Kadın Sağlığı bölümü ekip çalışmasının önemini bilerek 11 yıldır hizmet vermektedir. Doğru tanı ve tedavinin belirlenmesi tüm hastalıkları ve hiçbir noktayı gözden kaçırmamak amacı ile uzman kadromuz tarafından konsülte edilmektedir.
1Genel Jinekoloji
- Rutin jinekoloji muayeneleri
- Ultrasonografi (pelvik ve transvajinal)
- Papp smear testi
- Her türlü jinekolojik kanser erken tarama-biyopsi ve teşhisleri
- Laparoskopik veya abdominal tüm jinekolojik ameliyatlar (tüp ligasyonu, over kist ameliyatları, myoma uteri ameliyatları…)
- Üriner inkontinans ameliyatları (idrar kaçırma ameliyatları) (karından-Burch veya vajinal operasyonlar-TOT)
- Prolapsus ameliyatları (rahim sarkması ameliyatları)
- Servikal erozyon koterizasyonu
- Kondilom koterizasyonu
- Vajinal estetik operasyonlar (ön ve arka onarım)
2Gebelik
- Tüm rutin gebelik takipleri
- Obstetrik ultrasonografi
- İkili test ve fetal ense kalınlığı ölçümü
- Üçlü test
- İkinci düzey anomali tarama ultrasonu (Perinatoloji uzmanı tarafından)
- Oral glukoz tolerans testleri (şeker tarama testi)
- Servikal uzunluk ölçümü
- Fetal monitorizasyon, NST ve kontraksiyon takibi
- Normal doğum
- Sezaryen (genel veya spinal-epidural anestezi ile)
- Bilateral tüp ligasyonu (sezaryen esnasında veya normal doğum sonrasında ilk 24 saat içerisinde)
- Genel anestezi altında istenmeyen gebelik sonlandırılması (8 haftaya kadar)
3İnfertilite
- İnfertilite tetkikleri (hormon testleri, spermiogram, HSG-histerosalpingografi)
- Ovulasyon takibi
- Ovulasyon indüksiyonu
- IUI-in utero inseminasyon (aşılama)
4Menapoz ve Osteoproz
- Hormon testleri
- Ultrasonografi (pelvik ve transvajinal)
- Papp smear testi
- Her türlü jinekolojik kanser erken tarama-biyopsi ve teşhisleri
- Bilateral mamografi
- Bilateral meme ultrason
- Kemik mineral dansitometri (lomber ve femur)
5Riskli Gebelik
2. düzey anomali tarama ultrasonu, Obstetrik renkli Doppler ultrason perinatoloji uzmanı tarafından yapılmaktadır.
6Rahim Ağzı Kanseri

Pap Smear (Pap Simir)
1930’larda ABD’de en sık kanser ölüm nedeni serviks kanseri (rahim ağzı kanseri) iken, pap smear’in yaygınlaşması sonucunda pre-invazif hastalığın erken tanı tedavisi ile ölüm ornları hızla azalmıştır.

Tüm dünyada serviks kanserleri meme kanserinden sonra kadınlardaki kanser ölümlerinin ikinci en sık ölüm nedenidir.

Serviks kanseri genellikle uzun pre-invazif süreç sonucunda gelişir. Sıklıkla bir septom (belirti) vermezler. Ancak sitolojik inceleme ile tanımak ve tedavi etmek mümkündür. Tanısı erken konularak %100’e yakın tedavi edilen kanser serviks kanseridir.

Bu noktada hareketle serviksin sitolojik (hücresel) incelenmesi, materyal olarak smear yapılarak periyodik incelenmesi esasına dayanır. Bu programları başarıyla uygulayan ülkeler serviks kanserinin insidansında (görünme sıklığında) belirgin bir düşüş sağlamışlardır. Bu bağlamda herhangi bir nedenle doktora başvuran ve jinekolojik muayenesi yapılan tüm hastalardan servikal smear alınmalıdır.

Smear, rahim ağzından smear çubuğu veya smear fırçası 360 derece döndürülerek sürüntü ve kazıma şeklinde alınır. Bir ön hazırlığa gerek görülmeden ve ağrı olmadan yapılır. Elde edilen hücreler klasik olarak cam (lam) üzerine yayılır. Üzerine saç spreyi sıkılarak fixe edilerek incelenmek üzere patolojiye gönderilir. 3 veya 4 gün sonra hızlı bir şekilde patolojik sonuçlar elimize geçer. 50 yıldan beri uygulanmakta olan bu test sayesinde servikal kanser ölüm oranındaki hızında belirgin bir düşüş sağlanmıştır.

Pap Smear;
• İdeal bir tarama yöntemidir,
• Ucuzdur,
• Kolay uygulanabilir,
• Hastalar tarafından kabul edilir,
• Güvenilir bir yöntemdir,

A.C.O.G (Amerikan Colllege of Obstetrician and Gynekoloji) tarafından önerilen yüksek riskli kişiler için yılda 1 kez, düşük riskli kişiler için 3 yılda bir pap smear önerilmektedir.

Yüksek risk grubunda olanlar kimlerdir?
• Genetik yatkınlık; anne, teyze, kız kardeşte kanser görülen kişiler,
• Erken yaşta cinsel yönden aktif olanlar,
• Human Papilloma Virüs (HPV) enfeksiyonu geçirenler,
• Çok sayıda cinsel partneri olanlar,
• Sigara içenler.

Smear muayeden önce alınır, daha öncesinde ise 24 saat herhangi vajinal tedavinin yapılmaması, hastada vajinal kanamanın olmaması, belirgin bir enfeksiyon belirtisinin olmaması gerekmektedir.

Serviks kanserinin önlenebilir bir hastalık olması HPV virüsü tarafından cinsel yolla bulaşması, sitolojik tarama ile hastalığın erken evrede yakalanması, basit poliklinik düzeyindeki muayene ve müdahelerle tedaviye olanağı sağlar.

Bu nedenle servikal kanserden korunma yöntemleri;
1- HPV virüsüne karşı geliştirilmiş TİP 6-11-16-18 kuadrivalan rekombinant aşısı yapılmıştır.İlk aşı yapıldıktan iki ay sonra ikinci aşı, dört ay sonra üçüncü aşı yapılarak rahim ağzı kanserinden korunmuş olunur. Aşılanma yaşı 9-40 yaş arasıdır.
2- Cinsel ilişkide kılıf (condom) kullanılması tavsiye edilir.
3- Sigara yasağı getirilir.

Sonuç olarak tüm cinsel olgunluktaki kadınların 30 yaşından önce muhakkak bir kez olsun smear yaptırmaları, sonraki yaşantılarında rutin smear muayenelerini yaptırmaları tavsiye edilir.
Bölüm Doktorları

1 Haziran 2016

Op.Dr. Servet TÜCCAR

22 Ekim 2015

Opr.Dr. Mehmet Aydın BİLİMER

21 Ekim 2015

Opr.Dr. Ali YILDIRIM